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咳嗽降压药居然断筋祸根?

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  近日,台湾媒体报道说,当地的人咳嗽,甚至三个肋骨骨折咳嗽。然而,他通过所有的检查做了,但找不到病因。最后,经过专家心血管评价停降压药,咳嗽立即好转。原来,罪魁祸首是咳嗽的抗高血压药物的副作用。

  对于这一事件,吴与广州市红十字会医院,在接受记者采访时的心血管内科水果导演,虽然他还没有碰到过的,因为降压药和咳嗽肋骨折断副作用的患者,但也有一些降压药可引起咳嗽,但也有一些降压药可引起潮红,心悸,下肢水肿,心动过缓,男性性功能障碍患者。为此,专家提醒,高血压药物的目前国际上推荐的治疗,原则上医生的指导下,“小剂量联合疗法”,并且最好选用长效降压药。

  现象

  降压药都有发生因咳嗽

  Wu表示与水果的分析,造成台湾人咳嗽降压药应是血管紧张素转换酶抑制剂(称为ACEI,常见的药物包括蒙诺,洛汀新,根据苏,雅施达等。)。“这种类型的降压药是不是心脏,肾脏和其他器官的保护较好,但有些患者服用这种药物,但会咽痒,干咳和反应等后浪。“吴指出,同样的结果,这些副作用出现的比例大概约6%。“症状较轻的患者,我们建议他们多喝水,保持咽喉湿润,或吃润喉糖,一般症状可以得到缓解。“但是对于一些症状严重的患者,也没有很好的解决办法,医生只能给他们更换其他药物。

  此外,到目前为止,之所以降压药可引起咳嗽的具体原因尚不清楚。有专家指出,这种类型的咳嗽因个体差异,每个人的反应是不同的。有些人会开始咳嗽,降压药服务,适应一到两个月后不咳嗽了,有些人会永远继续下去。

  值得注意的是,目前是另一类抗高血压药物“血管紧张素受体拮抗剂(简称ARB,常见的药物科素亚,代文等。)”能与ACEI非常相似的作用发挥,但干咳副作用并不那么明显,所占比例大约发生在2%至3%。但不幸的是,这是更昂贵的抗高血压药物价格。

  专家解读

  不同的降压药有不同的影响

  事实上,有抗高血压药物的副作用远远两种以上的ACEI和ARB的。吴先生告诉记者,水果,许多不同类型的降压药物目前在临床上使用,和几个很好的疗效,但有不同的副作用,不应该被忽视。

  除了上述的两种类型的抗高血压药物也具体地,有以下几种:

  钙通道阻断剂

  适用于高血压患者和肾功能不全或糖尿病。通常控释硝苯地平(心痛定),非洛地平(波依定)和氨氯地平(络活喜)等。。这类降压药也分为两种长效和短效的。服用短效降压药,有些患者会脸红,心慌,心脏疼痛,下肢水肿反应,长效降压药物,副作用比较少见。因此,许多医生会建议患者使用这些药物长效型。此外,硝苯地平(心痛定)偶尔性高血糖,因此,与糖尿病相关的尝试这样做,因为必须,那么一般主张用小剂量,并且血糖应定期复查。

  利尿剂

  对于患者高血压高血压早期或光。如氢氯噻嗪(HCTZ),氯噻酮,呋塞米(速尿),主要的不利影响增加尿量,钾的损失,引起疲劳,心律失常,痉挛。对于这样的问题,医生会用其他降压药调整剂量的病人,药物减去一半的常规,一起。

  β-受体阻滞剂

  适用于快速心脏率,心脏功能以及心绞痛患者有轻度至中度高血压。如普萘洛尔(心得安),美托洛尔(美托洛尔),阿替洛尔(阿替洛尔)和比索洛尔(博苏,协和),等。,可导致心动过缓,诱发支气管哮喘,高血糖,高血脂。并能掩盖低血糖的临床症状。由于高剂量也诱发急性心脏衰竭。因此,不应该使用的伴随房室传导阻滞,高脂血症,高尿酸血症,糖尿病或哮喘患者。

  α-受体阻滞剂

  它适用于肥胖,高脂血症,肾功能不全的患者伴有高血压。常用的哌唑嗪(宁脉冲电平),特拉唑嗪(高特灵)和多沙唑嗪(喹唑啉 - 三嗪)等。。后者两者也可用于治疗良性前列腺增生症。常见不良反应有体位性低血压,尤其是脆弱的时候药物的首次剂量,从而以第一剂量应通过药物量的一半睡觉前,在夜间起床并注意避免被降低。

  武器

  选择更好的长效降压药逃犯

  “现在是什么样的降压药有副作用,我的血压不是很高,不吃药就?“记者发现,很多患者对于玩治疗的抗高血压药物的副作用学习后”临阵退缩“。那么,到底如何应对降压药做正确的事情,这些副作用?

  吴邦国指出,与水果,由于担心药物不良反应,而不是盲目用药或用药量少,不仅耽误的心脏疾病的治疗,肾脏和其他器官损伤高血压的恶作剧持续,而且还会导致不可挽回的后果,如猝死。正确合理的使用药物,它要求人们要理性看待药品不良反应和药物治疗,他做了以下几个方面来提醒患者:

  1。只要有可能,选用长效降压药。在一般情况下,短效降压药的疗效持续时间仅为2-4小时,也就是药效一过,血将再次上升。其结果是,血压波动和频率波动范围内,每天也比较大,不利于控制血压,不利于靶器官的保护(心脏和肾脏)。相反,长效药物,虽然效能的更昂贵,但更少的持续时间,药物通常每日1至2次可以使血压每天24小时都较稳定。

  2。小剂量。的剂量越大,副作用就越大; 独自一些药物可能无法增加剂量增加疗效,但只会增加副作用。

  3。如果血压不理想的,因为几种药物联合。低剂量组合治疗具有以实现增加一个小的副作用的潜力,或副作用的相互制约入射。

  4。如果副作用十分明显,你应该配合医生尽快沟通,以了解如何调整用药,不要急于撤出自己。

  抗高血压药是不是“纯中国”

  由于担心西药的效果,很多患者盲目相信“中国降压”,即“药”是“纯中国”。“事实上,中国药降压效果有很大一部分可以起到药物的添加成分。“吴用水果说,所以服用这种药时,应注意以下三个方面:

  1。关注不良反应

  哪些患者应该包含明确的药物成分正在服用的药物,以及可能出现的不良反应。例如,如果你在中国Medicine添加利尿剂,可经过长期使用水,电解质紊乱发生,表现为口干,口渴,肌肉痉挛,恶心和极度疲劳,乏力等。,并可能会增加血糖。

  2。了解禁忌症

  虽然它是药,但无论是传统的纯中药中国或西药添加,只要它有一些药物禁忌。同样的药含有利尿剂,例如,在高血压患者痛风高尿酸血症或一个历史应避免。因为利尿剂增加血清尿酸原因痛风发作。此外,利尿剂能穿过胎盘屏障,应在孕妇慎用。

  3。避免重复用药

  高血压患者不宜使用同一种降压药,以免加重不良反应。例如,患者服用西药降压药属于利尿,如果他吃了含有利尿药,这意味着重新使用利尿剂时,可出现水,电解质紊乱。因此,虽然提倡多种降压药联合应用临床,而是指药物的作用不同方面的“合力”,而不是同一类药物的累加效应。

  医学指导/广州市红十字会医院,用水果吴心内科主任

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